ในปี 1950 นักพันธุศาสตร์ JBS Haldane ได้กล่าวถึงการคงอยู่หรือการคงอยู่
ประวัติศาสตร์ ของการกลายพันธุ์ที่รับผิดชอบต่อความผิดปกติในเซลล์เม็ดเลือดแดงที่สังเกตได้ทั่วไปในแอฟริกา เพื่อป้องกันความผิดปกติเหล่านี้จากโรคมาลาเรีย ซึ่งเป็นการติดเชื้อเฉพาะถิ่นที่คร่าชีวิตผู้คนนับล้าน ทฤษฎีนี้เสนอว่าเชื้อโรคเป็นหนึ่งในแรงกดดันคัดเลือกที่แข็งแกร่งที่สุดที่มนุษย์ต้องเผชิญ การศึกษาพันธุศาสตร์ประชากรหลายครั้งได้ยืนยันทฤษฎีนี้ในเวลาต่อมา แต่คำถามสำคัญยังคงอยู่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเกี่ยวกับยุคที่เฉพาะเจาะจงซึ่งแรงกดดันจากการคัดเลือกที่กระทำโดยเชื้อโรคต่อประชากรมนุษย์นั้นแข็งแกร่งที่สุด และผลกระทบของพวกเขาต่อความเสี่ยงในปัจจุบันของการพัฒนาโรคอักเสบหรือภูมิต้านทานผิดปกติ